L’uso coadiuvante della melatonina nel trattamento della fibromialgia



La sindrome fibromialgica (FMS) è un disturbo muscolo-schelettrico cronico che si manifesta tramite dolori muscolari generali accompagnati da affaticamento e dolori in punti specifici del corpo anche chiamati tender points. Anche se le prove già esistenti indicano che la melatonina potrebbe essere effettiva nel trattamento del dolore nei pazienti con FMS mancano ancora delle prove definitive per verificare quest’affermazione. Questo studio è stato progettato per valutare l’importanza dell’uso di diverse dosi della melatonina da sola o in associazione con la fluoxetina per la gestione della FMS. È stato effettuato uno studio clinico controllato verso placebo e a doppio-cieco con 101 pazienti (95 donne e 6 uomini) che corrispondono ai criteri del American College of Rheumatology (ACR) e quindi soffrono di FMS. I pazienti sono stati divisi a random in quattro gruppi: il gruppo A (24 pazienti) è stato trattato con 20 mg di fluoxetina/giorno; il gruppo B (27 pazienti) è stato trattato con 5 mg di melatonina/giorno; il gruppo C (27 pazienti) è stato trattato con 20 mg di fluoxetina più 3 mg di melatonina/giorno; il gruppo D (23 pazienti) è stato trattato con 20 mg di fluoxetina più 5 mg di melatonina al giorno. Tutti i due i preparati sono stati amministrati una volta al giorno la mattina e la sera per un lasso di tempo di 8 settimane. Ogni paziente è stato valutato clinicamente tramite un’intervista diretta del paziente stesso utilizzando il Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) subito prima del trattamento e dopo 8 settimane di trattamento. L’utilizzo di melatonina (3 mg o 5 mg/giorno) in combinazione con 20 mg fluoxetina/giorno risultava in una riduzione significante di tutti i componenti del valore del FIQ in totale e in tutti i singoli item rispetto ai valori rilevati prima del trattamento. Si può concludere che l’assunzione di melatonina da solo o in combinazione con la fluoxetina si sia provata effettiva nel trattamento dei pazienti con FMS.

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